Дозировка ванн

Возможно, что дозировка ванн у таких больных дол-1кна быть изменена в сторону уменьшения продолжительности ванны до 10—14. Тем более, что у этого же больного наблюдалось после ванны замедление скорости кругооборота крови от 19; до 25;, говорящее о том, что принятие процедуры для него было до некоторой степени нагрузочной. Как известно, на уровень венозного давления влияет и гидростатический фактор ванны (Воронин). Исходя из этого, в Кисловодске лечение больных пороками сердца и гипертонией с расстройством компенсации, начинают с полуванн, ослабляя этим отрицательное действие гидростатического фактора  ванны.
Скорость кругооборота крови до и непосредственно после принятия ванны была исследована у 27 больных, из коих 11 после ванны дали ускорение времени кровотока, 10 — замедление, а у.6 время кругооборота крови не изменилось. Здесь также следует отметить, что замедление скорости кругооборота крови, кроме нескольких больных все же оставалось в пределах нормы.
Получение замедления кровотока до патологических цифр, так же как и повышение венозного давления, свидетельствует о том, что у ряда больных, особенно с комбинированными пороками сердца, ответная реакция на панну со стороны гемодинамики, при существующей дозировке, не всегда получается благоприятная, на что следует обратить особое внимание, назначая таким больным менее продолжительные ванны, что практикуется сейчас на курорте.

Что касается аускультативных данных, то наши наблюдения показывают, что у названных больных под влиянием цхалтубских ванн и вообще лечебных факторов Цхалтубо, тоны сердца значительно прояснились, шумы прослушивались отчетливее.