MENU
При оценке эффективности курортного лечения

При оценке эффективности курортного лечения

При оценке эффективности курортного лечения и воздействия бальнеологических факторов  на сердечную деятельность по данным электрокардиографии нужно соблюдать известную осторожность, учитывая  изменения экстракардиальной регуляции деятельности сердца. Здесь всегда нужна клиническая оценка.
Не у всех больных гипертонической болезнью снижение кровяного давления восстанавливает работу сердца — в сторону улучшения функции левого желудочка, что отчасти подтверждается электрокардиограммой.

У части больных снижение артериального давления не вызывает улучшения функции миокарда. По данным Бриджес, Джонсон, Смитуик и Уайт, у большинства больных гипертонической болезнью, у которых под влиянием обширной   симпатэктомии  кровяное давление понизилось до
нормы на длительный срок, выраженная типичная «гипертоническая электрокардиограмма» уступала место нормальной или почти нормальной.
А.В. Сумароков из клиники Тареева ни у одного из больных, которым была произведена симпатэктомия, не мог отметить полной нормализации электрокардиограммы. Эти наблюдения имеют принципиальное значение, так как такую смену типичной гипертонической электрокардиограммы легко объяснить, если считать, что такая электрокардиограмма является следствием ишемии субэндокардиальных слоев миокарда левого желудочка, наступившей под влиянием повышенного в нем давления. При восстановлении нормального давления восстанавливалось нормальное кровообращение этих слоев миокарда, а вместе с ним и нормальная проводимость разветвлений левой ножки пучка Гиса (Г.Ф. Ланг). На возможность существенного улучшения электрокардиографических показателей при наличии даже высокого артериального давления указывает А. В. Сумароков, что объясняется развитием в целостном организме (благодаря деятельности высших отделов центральной нервной системы) приспособительных реакций и возможности сохранения функции важнейших органов, несмотря на наличие болезни.

Written by:

Published on: 05.05.2014

Filled Under: Лечение

Views: 40

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>